Пресбиопия — это возрастное ухудшение способности фокусировать взгляд на близких предметах, возникающее вследствие потери эластичности хрусталика глаза. Этот процесс, как правило, начинается после 40 лет и продолжается до конца жизни. Пресбиопия не является заболеванием в привычном смысле слова, а представляет собой естественный физиологический процесс старения глаз.

Пресбиопия по МКБ-10

Также известная как “старческая дальнозоркость”, пресбиопия является распространенной проблемой зрения, которая возникает с возрастом. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) пресбиопия обозначается кодом H52.4.

Причины пресбиопии

Основная причина пресбиопии связана с изменениями в хрусталике глаза и цилиарной мышце. С возрастом хрусталик становится менее гибким и утрачивает способность менять свою форму для фокусировки на объектах разной удалённости. Кроме того, цилиарная мышца, отвечающая за изменение формы хрусталика, теряет свою эффективность с течением времени.

Симптомы пресбиопии

Симптомы пресбиопии включают:

• Трудности с чтением мелкого текста.
• Необходимость в увеличении расстояния между глазами и книгой или экраном.
• Частые головные боли или усталость глаз при выполнении работы на близком расстоянии.
• Затуманенное зрение при переходе от дальних объектов к ближним.

Пресбиопия при близорукости

Интересно отметить, что у людей с близорукостью (миопией) пресбиопия может проявляться иначе. Близорукие могут сохранять способность видеть хорошо на близком расстоянии даже после начала возрастных изменений в хрусталике. Тем не менее, они также испытывают трудности с фокусировкой на дальних объектах без очков или контактных линз.

Миопия и пресбиопия

Миопия (близорукость) и пресбиопия могут сосуществовать у одного человека. В таких случаях может потребоваться двое разных очков — одни для дальнего зрения и другие для ближнего зрения либо использование прогрессивных линз или бифокалов, которые сочетают оба типа коррекции.

Особенности пресбиопии

Одной из ключевых особенностей пресбиопии является её непрерывное развитие с возрастом. С момента первых проявлений около 40 лет она продолжает прогрессировать до примерно 60 лет, когда изменения становятся стабильными. Это требует периодической корректировки очков или контактных линз.

Таблица пресбиопии по возрасту

Возрастные изменения остроты зрения можно отобразить в таблице:

Эти значения могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей зрения каждого человека.

Диагностика пресбиопии

Диагностика пресбиопии проводится офтальмологом посредством стандартного осмотра глаз, который включает проверку остроты зрения и определение необходимой коррекции с помощью пробных линз различных диоптрий.

Коррекция и лечение пресбиопии

Коррекция пресбиопии осуществляется несколькими способами:

1. Очки для чтения: Простые очки для чтения могут помочь людям с нормальным зрением.
2. Бифокальные или прогрессивные очки: Эти типы очков позволяют видеть чётко на разных дистанциях.
3. Контактные линзы: Могут быть использованы мультифокальные контактные линзы.
4. Хирургические методы: Включают лазерную коррекцию зрения (LASIK), замену хрусталика (рефракционная замена) или имплантацию внутриглазных линз.

Профилактика пресбиопии

Полностью предотвратить развитие пресбиопии невозможно из-за её связи с естественными процессами старения организма. Однако можно замедлить её прогрессию:

• Регулярные обследования у офтальмолога.
• Использование качественного освещения при чтении и работе.
• Выполнение упражнений для глаз.
• Соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание и физическую активность.

Таким образом, хотя избежать возникновения пресбиопии невозможно, своевременная диагностика и корректирующие меры могут существенно улучшить качество жизни людей, сталкивающихся с этим возрастным изменением зрительной функции.