Симптомы пресбиопии: как отличить от усталости глаз

Первый признак пресбиопии — изменившаяся дистанция чтения. Человек не столько «стал хуже видеть», сколько поймал себя на том, что держит телефон дальше, чем год назад, и ищет свет поярче. Усталость глаз даёт похожие ощущения, но ведёт себя иначе.

Пять признаков возрастного изменения

• Дистанция растёт. Комфортное расстояние до книги увеличивается месяц за месяцем. Проверить просто: возьмите текст мелким шрифтом и медленно приближайте — точка, где буквы теряют резкость, с возрастом отодвигается.
• Свет решает многое. При ярком освещении зрачок сужается, глубина резкости растёт, и текст читается легче. Разница между чтением у окна и в сумерках — характерный признак.
• Мелкий шрифт выпадает первым. Состав на упаковке, сноски в договоре, цена на ценнике перестают читаться раньше, чем обычный книжный текст.
• Переключение стало медленным. Взгляд с дороги на приборную панель и обратно требует паузы, картинка становится резкой с задержкой.
• Глаза устают к вечеру. После долгой работы вблизи появляется тяжесть в надбровьях, головная боль, иногда слезотечение.

Как отличить от усталости глаз

Компьютерный зрительный синдром и пресбиопия часто накладываются друг на друга, но различаются по поведению.

Бытовое название этого состояния — возрастная дальнозоркость. Если после выходных текст вблизи читается так же трудно, как в четверг вечером, дело не в переутомлении.

Симптомы, которые к пресбиопии не относятся

Возрастное изменение аккомодации развивается медленно, симметрично на обоих глазах и не даёт боли. Другая картина требует осмотра в ближайшие дни, а не планового визита:

• зрение ухудшилось резко, за часы или дни;
• перед глазом появилась пелена, тёмное пятно или занавес сбоку;
• вы видите вспышки света или внезапно много плавающих мушек;
• предметы двоятся;
• глаз болит, краснеет, есть радужные круги вокруг источников света.

Последний пункт особенно важен: боль в глазу с радужными кругами и туманом бывает признаком острого приступа глаукомы, при котором счёт идёт на часы.

Что проверяют на приёме

Диагностика пресбиопии занимает один визит и не требует сложной подготовки.

• Острота зрения вдаль и вблизи. Врач проверяет зрение по таблицам на двух дистанциях — только так видно, что вдаль глаз справляется, а вблизи нет.
• Рефракция. Авторефрактометр измеряет преломляющую силу глаза, затем результат уточняют подбором линз в оправе.
• Подбор аддидации. Врач добавляет к дальней коррекции плюсовые линзы и находит минимальную силу, при которой вы комфортно читаете на рабочей дистанции.
• Осмотр переднего отрезка и глазного дна. Биомикроскопия показывает состояние хрусталика, осмотр дна — состояние сетчатки и зрительного нерва.
• Внутриглазное давление. Обязательная проверка после сорока, независимо от жалоб.

Скажите врачу заранее, на каком расстоянии вы работаете: расстояние до монитора, до нот, до верстака отличается от стандартных сорока сантиметров, и очки под него считают отдельно.

Что взять с собой

Возьмите очки и линзы, которыми пользуетесь сейчас, включая готовые очки из аптеки. Полезно записать, на каком расстоянии вы проводите большую часть дня и какие задачи мешает решать зрение — от этого зависит выбор конструкции очков.

Если планируете расширение зрачка каплями, не приезжайте за рулём: после осмотра зрение вблизи будет затуманено несколько часов.